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5岁女童患白血病遭拒赔,法院却说保险公司没错???
2019-11-18 17:01:33   来源:东方头条   

很多人购买保险,都是因为自己有了孩子,有了孩子以后就想要给自己的孩子最好的保障,担心孩子生病出现意外,所以才会给自己的孩子配置相关保险。但是大部分人又怕买了保险被坑,尤其是听到了很多拒赔的案例之后,很多人更是对保险没有了好印象。

那么,怎么样才能够防止买保险被坑呢?今天,大令姐就从“5岁女孩患白血病,60万重疾险拒赔”的案例说起,希望对大家有帮助,买到对自己孩子来说最合适的保险。

01、真实案例

2019年8月,武汉的周女士为自己5岁的女儿小敏(化名)购买了一份重疾险,保额60万,一年保费5000元。本来周女士只是为了买一份保障,本来以为这辈子都用不上的。

但是没有想到今年10月23日的时候,自己的女儿晚上突然发高烧,紧急送往医院进行治疗。10月25日就做了骨髓穿刺的检查,医生建议做进一步的血液检查。27日检查报告显示:急性髓细胞白血病。

得知这一消息后,夫妻俩顿时就懵了,迅速把家里能动用的资金都取了出来。考虑到孩子后续治疗也是一大笔费用,周姐想到给孩子买了保险应该可以理赔,于是迅速联系了保险公司申请理赔。没想到,保险公司拒赔了,理由是:小敏还在等待期90天内,保险没有正式生效。

02、案例分析

明明白血病属于重疾险保障范围,凭什么现在保险公司不赔?

原来,事情就出在治疗时间上。保险公司认为小敏是在10月27日确诊属于重疾险的90天等待期内,不符合理赔要求。

大家看到这里,可能会觉得保险公司不讲人性,无理取闹。可是这一次,大令姐还是得为保险公司多说几句:常规来说重疾险的等待期是90天——180天,这不是保险公司规定的,而是保监会规定的,主要是为了防止有人恶意骗保,毕竟,如果你是保险公司的话,也不希望前一天刚出了一份5000元的保单,到了第二天就要赔付50万吧。

所以小敏的情况虽然让人心疼,但是保险公司的做法也在情理之中。若是小敏在今年6月就购买了重疾险,度过90天的等待期以后被发现不幸得了重疾,那么保险公司就必须赔付了。

03、防止儿童保险拒赔需要知道这2点

对于父母来说,每个孩子都是自己的心头肉,总是希望把最好的东西给自己的孩子,所以现在大部分父母,都会选择为自家孩子购买保险,为孩子抵御风险。

但是说实话,保险若是条款不了解清楚,很多人哪怕购买了保险,可能都没法顺利理赔。所以,今天大令姐就告诉大家一些购买保险时候的小技巧:

1.一定不要乱体检

买保险,一定不要乱体检,对于自己孩子来说,基本上也不需要体检,万一体检的时候查出什么毛病,保险公司可能会增加你的保费甚至拒保,所以购买保险前不需要乱体检,只需要保管好以往的病历就好。

2.一定牢记等待期

一般买保险后,业务员都会跟你说保险要等一段时间才能正式生效,在未正式生效的这段时间,出现任何重大疾病等,保险是不赔的。不要以为这是保险故意的,这是保监会规定的,也是为了防止有人恶意骗保,大家一定要牢记:

意外险:一般是次日凌晨或者说是投保三天后开始生效

医疗险:等待期30天

重疾险:等待期90——180天

定期寿险:等待期90——180天

所以大家可以对自己孩子的所有保险分门别类,了解好哪些保险已经过了等待期了进行标记,防止出现无法理赔的状况。

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